梅毒
⬛病因
病原体Treponema pallidum(梅毒トレポネーマ:6~20×0.1~0.2μmのらせん状の細菌)の感染で起こる感染症。⬛病期
感染後は症状により4つの病期に分けられる。- 第1期(感染~3ヶ月後)
- 3~6週間の潜伏期間がある。
- 感染部位の潰瘍形成、局所リンパ節の無痛性腫脹を伴う原発病巣の形成。
- 第2期(3ヶ月~3年後)
- T.pallidumが血管内で増殖
- 発疹(皮膚・粘膜に、梅毒性バラ疹・丘疹性梅毒疹・膿疹・扁平コンジローム・梅毒性乾癬・脱毛症)、発熱、関節痛、全身倦怠感、全身リンパ節腫脹
- 第3期(3~10年後)
- 結節性梅毒、ゴム腫、粘膜疹
- 第4期(10年後以後)
- 近年はここまで進行することはまれ。
- 中枢神経が侵される。
- 脊髄癆、進行性麻痺、梅毒性大動脈瘤
⬛検査
T.pallidumは培養が困難。
グラム染色に不染。
感染部位の分泌物のT.pallidumの鏡検には、パーカーインク法、ギムザ染色、鍍銀染色などが用いられる。
血液検査には、ワッセルマン反応、TPHA法、FTA-ABS法がある。