クイズの答え2020/02/11
心筋梗塞の心電図の所見を出現順に並べなさい
A 異常Q波
B T波・ST上昇
C ST正常化
D T波陰性化
①A→B→C→D
②A→B→D→C
③B→A→C→D
④B→A→D→C
正解は④。
心筋梗塞の心電図所見
直後～数時間後 T波増高
ST上昇
数時間～12時間後 異常Q波出現
2日～1週間後 T波陰性化（冠性T波）
1～3ヶ月後 ST正常化
1年後 T波正常化
異常Q波は残り続ける
危険因子
高血圧
糖尿病
脂質異常症
高尿酸血症
喫煙
男＞女
家族歴
症状
30分以上続く強烈な胸痛
冷や汗
吐き気・嘔吐 など
心電図以外の検査所見
心エコー：梗塞部位での収縮異常
生化学：トロポニン、AST、LD、CK、CRPが増加
病理：凝固壊死
