臨床検査技師

臨床検査技師国家試験に関するブログ

貧血(anemia)

⬛概要

赤血球、ヘモグロビン(Hb)、ヘマトクリットが減少した状態を貧血という。
Hbが、成人男性で13g/dl未満、妊娠してない成人女性で12g/dl未満を貧血とみなす(WHO*1)。



⬛小球性低色素性貧血

MCV:<80fl(低値)
MCHC:<31%(低値)


赤血球の材料の不足
サラセミア(ヘモグロビン正常サブユニット↓)
鉄芽球性貧血(利用能↓)
鉄欠乏性貧血(↓)
無トランスフェリン血症(利用能↓)



⬛正球性正色素性貧血

MCV:80~100fl(正常)
MCHC:31~35%(正常)


赤血球の分化の減少
再生不良性貧血(造血幹細胞の分化↓)
赤芽球癆(赤血球系前駆細胞の分化↓)
腎性貧血(エリスロポエチン↓)


赤血球の破壊の亢進
溶血性貧血(溶血↑)
 発作性夜間Hb尿症(補体制御蛋白↓)
 自己免疫性溶血性貧血(抗赤血球抗体(+))
 遺伝性球状赤血球症(赤血球変形能↓)


赤血球の漏出
急性出血(血管損傷)



⬛大球性正色素性貧血

MCV:100fl<(高値)
MCHC:31~35%(正常)


赤血球を作る道具の不足
巨赤芽球性貧血
 悪性貧血(抗内因子抗体(+)、内因子・VitB12↓)
 葉酸欠乏性貧血(葉酸↓)
 VitB12欠乏性貧血(VitB12↓)





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*1:WHO HOME → Health topics → Anemia → Guidelins → Haemoglobin concentrations for the diagnosis of anaemia and assessment of severity